Olá! Tudo bem com vocês? Eu espero que sim!
Voltamos a um período com bastantes casos de Doença Mão-Pé-Boca (MPB).
A MPB é causada principalmente pelo vírus Coxsackie e transmitida por gotículas de pessoa a pessoa.
Nunca ouviu falar de mão-pé-boca?
Então lhe convido a ver essa postagem: https://clinicagoncalves.com/tag/mao-pe-boca/
Mas e o que tem a ver MPB com a Herpangina?!
A Herpangina pode ser um estágio inicial do mão-pé-boca ou até mesmo uma doença isolada, que irá cursar justamente apenas com lesões vesiculares (bolhas) em fundo de boca.
“Nem toda dor de garganta é amigdalite”.
1) Quem causa a Herpangina?
O agente mais comum é o próprio Cocksackie A e B. Mas outros vírus como o da Herpes também podem causá-la e, geralmente, acometem também a língua e a gengiva (aftas).
2) Como é a transmissão?
Também da mesma forma que a MPB, através de gotículas ou compartilhamento de objetos contaminados como brinquedos, copos e talheres.
3) Quais são os sintomas?
Geralmente, ocorre febre e ALTA por um período de 1-3 dias.
A criança pode apresentar redução do apetite, dificuldade de engolir, dor, salivação e mau hálito. Bem como, dor de cabeça, no corpo e na barriga.
Após alguns dias, surgem as lesões em fundo da boca, como pequenas bolhas.
4) Existe um tratamento?
O tratamento é sintomático.
Por ser uma doença viral, o uso de antibióticos não é indicado e não muda a evolução da doença.
Devemos utilizar analgésicos ou antiinflamatórios para a dor.
Podem ser feitas soluções em spray com Própolis aquoso ou com anestésicos (para crianças com mais de 3 anos).
Se houver surgimento de aftas, pomadas podem ser aplicadas nas lesões.
4) Quanto tempo duram as lesões?
Elas duram cerca de 7-10 dias, em média.
5) É possível pegar mais uma vez?
Sim. Não há uma imunidade duradoura.
Embora seja raro ter Herpangina seguidamente, não é incomum uma criança ter a doença mais de uma vez na vida, bem como MPB.
6) É uma doença que exige isolamento?
Sim. O ideal que até a melhora das lesões (cerca de uma semana) se realize isolamento da pessoa doente, pois ela pode transmitir o vírus através de gotículas para outras pessoas.
7) A Herpangina é uma doença grave?
Não. A Herpangina geralmente é uma doença branda e auto-limitada.
Em casos mais graves, pode haver desidratação pela dificuldade em ingerir alimentos.
Deve-se incentivar o consumo de líquidos, evitando frutas ácidas, alimentos quentes, em pedaços ou muito condimentados.
A dieta deve ser pastosa, morna para fria e em consistência de purês ou caldos.
A Herpangina é mais uma das famigeradas VIROSES do pediatra, sim!
E também é mais uma causa de DOR DE GARGANTA que não necessita de tratamento com antibióticos.
Take-home message: “Nem toda dor de garganta é amigdalite”.
Quer saber mais? Então confira: https://clinicagoncalves.com/2019/07/10/551/
Então é isso!
Espero que tenham gostado dessa publicação.
Nos vemos em breve e até lá!!!
Dr. Vinícius F.Z. Gonçalves- Pediatra e Neonatologista
Fontes:
- Sociedade Brasileira de Pediatria- Dor de Garganta. Link: https://www.sbp.com.br/especiais/pediatria-para-familias/cuidados-com-a-saude/dor-de-garganta/
- Boston Children’s Hospital- Herpangina. Link: https://www-childrenshospital-org.translate.goog/conditions/herpangina?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=pt&_x_tr_hl=pt&_x_tr_pto=tc
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